Dr. Anne Herbrich, woran erkennt man, dass ein Mensch stirbt?

00:00:00: Dieser Podcast ist an Ruhrnachrichten original produziert im Lensingmeneaport in Dortmund.

00:00:05: Bei uns ist es ein bisschen wie im Krieg, da wird reagiert und wer zuerst stirbt, wird zuerst behandelt.

00:00:09: aber wir müssen auch irgendwann anerkennen dass wir eben auch nicht Gott sind.

00:00:13: ich meine Wir sind Menschen.

00:00:14: wir werden sterben.

00:00:15: der Tod ist Je nachdem, wie er auftritt vielleicht der größte anzunehmende Unfall.

00:00:20: Dr.

00:00:20: Anne Herbricht ist die Chefin von gleich drei Notaufnahmen in drei Krankenhäusern.

00:00:25: Das Josefs in Hörde das Krankenhaus Dortmund Westen-Kirch Linde und das Rojos in Castro Brauchste.

00:00:30: Ein Herz kann man nicht reparieren hat Udo Lindenberg.

00:00:33: Von wegen Dr.

00:00:35: Anne Herbrich gibt kein Herz so

00:00:36: schnell verloren.

00:01:02: Müssen

00:01:11: wir nachher noch darüber reden, ob Sie das wirklich nicht machen?

00:01:14: Machen sie nicht oder?

00:01:16: Ein Herz verloren geben.

00:01:16: Oder sind Sie doch ganz verzückt, dass wir ... Dass wir Sie mit Udo Lindenberg zusammengebracht

00:01:20: haben?

00:01:21: Ich bin

00:01:21: schockiert!

00:01:21: Also...

00:01:24: Warum?

00:01:24: Da kann ich doch jetzt aus dieser Nummer nicht mehr rauskommen.

00:01:27: Das stimmt, aber wir wollen das auch hoffen, dass sie keine... dann vielleicht gefällt ihnen das besser was zu ihren Ungunsten vorliegt.

00:01:33: Eine Herberich ist

00:01:34: falsch angemessen.

00:01:34: Das kann eigentlich nicht

00:01:36: viel sein!

00:01:36: Doch Sie ist falsch abgebogen, sie ist als Basketballerin deutscher Meister geworden.

00:01:40: Sie war in der Union Nationalmannschaft aber statt wie die derzeit beste deutsche Basketballspielerin Zatou Sabali in den USA zu wechseln und mehr als eine Million Dollar zu verdienen schlägt sich Dr.

00:01:50: Anne-Herrbrich im Krankenhaus Die Nächte um die Ohren.

00:01:52: Was hat sie abgehalten was total Basketball zu machen?

00:01:57: Also eiskalter Antwort, das Geld.

00:01:58: Nee da stimmt natürlich nicht!

00:02:00: Das war einfach zu der Zeit.

00:02:02: also es ist ja etwas mehr als zehn Jahre her.

00:02:04: jetzt kein Sport mit dem man hauptberuflich Geld verdienen kann und letztendlich wäre das auch dann irgendwann endlich gewesen?

00:02:11: Die Frage hat sich einfach nie gestellt und hätte mich dann in der Frührente mit dreißig nicht befriedigt.

00:02:16: Ja gut aber sie haben ja noch ein Studium sowieso angangt wo ich nicht

00:02:22: verstehe... Tatsächlich nicht Angang, ich habe das parallel gemacht.

00:02:24: Ich habe studiert und war quasi Hauptberuflich Basketballerin.

00:02:28: Als ich schon Ärztin war, haben Sie ja jetzt vor zehn Jahren ungefähr noch mal ein Studiumanhängen für angewandte Ethik.

00:02:35: Das heißt so hätten sie das auch machen können.

00:02:37: nach dem, weil ich stelle mir einfach vor, spitzt wenn man so gut irgendeinen Sport kann wie Sie Basketball spielen ... können oder konnten, dann ist das doch ein Traum eigentlich.

00:02:47: Wenn man das hier so sieht... Ich habe die Sattu-Saballi, ich hoffe, dass es direkt hier ausspricht, wenn wir das angekommen haben wie bei den Dallas Wings spielt und das ist ja sehr großartig.

00:02:56: Man kommt da rein alle freuen sich und dann geht's los, man spielt!

00:02:59: Ja, das ist doch mein Alltag, ich komme rein alle freuen sich und letztlich mache ich immer noch spitzenport.

00:03:06: also das fühlt sich ja nicht anders an.

00:03:08: Also man muss für etwas üben trainieren, Wenn es gut läuft, gewinnt man.

00:03:15: Aber Basketball ist jetzt gar nicht mehr Teil ihres Lebens?

00:03:18: Nee also das ist ja doch als

00:03:20: Ausgleich oder...

00:03:21: Nein!

00:03:22: Das ist ja schon körperlich sehr anstrengend ich bin ja doch schon ein bisschen vorgealtert.

00:03:25: Also ich schaffe noch ein bisschen Joggenwandern und Chattern.

00:03:29: aber Basketball würde ich auf dem Niveau auf keinen Fall mehr schaffen Und auf einem niedrigeren Niveaux ist mir zu gefährlich

00:03:36: Ist so gefährlich, weil sie sich verletzen?

00:03:38: Naja.

00:03:38: Das ist ja schon ein körperlich robuster Sport und wenn die Mitspieler oder Gegner nicht auf dem gleichen Niveau spielen das soll aber gar nicht negativ klingen dann machen die auch schon mal Bewegung mit denen man nicht rechnet Und dann ist auch das Verletzungsrisiko zu groß.

00:03:51: Aber die Wahrheit ist natürlich viel zu alt für sowas

00:03:53: Aber für Kletter nicht.

00:03:55: Also Klettern hört sich für mich auf.

00:03:56: Ja, also

00:03:57: nicht so free climbing sondern Klettersteige.

00:03:59: Das ist ja doch ziemlich sicher.

00:04:01: Ich glaube das ist sicherer als Autofahren.

00:04:03: Hier habt ihr es bei den olympischen Spielen gesehen.

00:04:07: Es gibt diese ganz schnelle Variante dreimal drei x-drei und dreimal Drei.

00:04:11: wie denn anders genau?

00:04:12: Wo die deutschen Gold gewonnen haben?

00:04:14: Die deutsche Frauennationalmannschaft hat gold gewonnen in Anwesenheit von Direkt Nowitzki und dem König von Spanien weil die Spanier waren die Gegner Und das war fantastisch!

00:04:23: nicht so schnell, dass man gar nicht vor Aufregung weiß wohin mit sich.

00:04:28: Da gucken Sie das auch noch an, Frau Herberich?

00:04:30: Die Wahrheit ist ich gucke da es überhaupt nicht mehr.

00:04:32: Also ich habe natürlich überhaupt wenig Zeit und ... Das klingt jetzt auch doof wenn die sagen, ich hab das Interesse verloren aber meine Interessen haben sich natürlich verlagert.

00:04:40: Ich sehe das sporadisch denke dann auch ruhig, das ist ganz schön schnell wahrscheinlich alles viel schneller als früher oder mit Sicherheit schneller als vorher aber mein Herz hängt da nicht mehr dran.

00:04:55: Nein, die Medizin.

00:04:57: Wie funktioniert das?

00:04:59: Das kann man auf ihrer Seite von der St.

00:05:01: Paulus-Gesellschaft angucken und offenbar ist es auch ein Interesse durchaus von Ihnen als Ärztin, von Ihren Kolleginnen und Kollegen, dass man Bescheid weiß oder zumindest einen Eindruck kriegt von dem was da geschieht.

00:05:15: Ich habe gelesen, dass die sixty-fünfundsechzigtausend Patienten im Jahr mindestens zu versorgen haben oder an einem vergangenen Jahr.

00:05:22: Und das läuft jetzt normalerweise so, dass eigentlich in die Notaufnahme doch Leute mit dem Kranken- oder Rettungswagen gebracht werden.

00:05:28: Oder kommen auch Leute so?

00:05:30: Ja,

00:05:31: der überwiegende Teil kommt tatsächlich zu Fuß!

00:05:33: Also Rettung und Krankenwagen fahren uns an Notarztwagen.

00:05:36: nicht alle davon sind kritisch krank.

00:05:38: Das muss man auch ehrlicherweise sagen... Und viele kommen natürlich auch zu Fuß aus unterschiedlichen Gründen.

00:05:43: Mit Einweisung vom Hausarzt, auf Empfehlung oder mit subjektiven Beschwerden.

00:05:47: nicht immer sind das auch Beschwerde die eigentlich in eine Notaufnahme gehören.

00:05:52: Sagt man das dann auch, oder müssen Sie jeden erst mal Warnenden laufen?

00:05:56: Wir

00:05:57: müssen natürlich jeden erst einmal begucken.

00:05:58: Das ist ja ganz klar so würde von jemanden einfach wegschicken.

00:06:00: So sieht es nicht so krank aus.

00:06:02: Kannst du mal zum Haushaltsgehen.

00:06:04: also so funktioniert das nicht.

00:06:05: wir müssen schon alle begucken.

00:06:06: Es wird noch alle ärztlich gesehen werden und das sprengt natürlich manchmal auch den Ressourcenrahmen und führt zu Wartezeiten gerade wenn man mit Bagatellerkrankungen kommt.

00:06:16: aber wir können keinen weg schicken Aber wir priorisieren.

00:06:19: Also jeder der kommt wird.

00:06:20: Ich sag mal, bei uns ist es ein bisschen wie im Krieg.

00:06:22: Da wird triagiert und wer zuerst stirbt, wird zuerst behandelt?

00:06:27: Okay gut!

00:06:28: Also wenn das dann ... da ist ja ja entfallen der Patient dieses Triage-Systems.

00:06:33: Das hat Farben auf dem Formular gesehen.

00:06:36: Und wer ist jetzt jemand... das war glaube ich die Farbe blau wo man sagt is nicht dringend.

00:06:43: Was muss denn der in der Notaufnahme sein damit man sagt des ist nicht dringingt?

00:06:47: Also zum Beispiel seit drei Wochen Ein Schmerz am kleinen Zee.

00:06:52: Ohne Rötung, Schwellung und Fall.

00:06:54: Ich war mal

00:06:55: in der Notaufnahme mit einem geklemmten Finger.

00:06:58: Schäm ich mir bis heute, dass ich das gemacht habe?

00:07:00: Aber ich hatte solche Schmerzen... Dann

00:07:02: werden Sie niemals blau triagiert worden!

00:07:04: Also starker Schmerze ist

00:07:06: ein in die

00:07:06: Tartoffe eine höhere Triagegruppe.

00:07:08: Also Schmerzens sind ja letztlich auch einen Notfall.

00:07:11: Der war einer Stahltür eingeklemmt.

00:07:13: Mir war auch schwindelig und alles.

00:07:16: Kann man sich nicht vorstellen, was ein kleiner Finger von Schmerz auslösen

00:07:18: kann.

00:07:19: Blau angelaufen der Finger und am Ende, als ich endlich dran war ... Ich wusste ja, ich bin kein dringender Notfall!

00:07:25: Dann wurde der Finger aufgepiext mit so einer Nadel und lief das Blut raus.

00:07:31: Und das ist schon nie mehr blau?

00:07:34: Nee.

00:07:34: Ach gut... Das ist ganz sicher nicht blau.

00:07:36: Also ich hatte das zufällig auch schon mal also am RSNC da hat ich mir eine Tasse drauf geworfen und es tut unendlich weh Wenn der Schmerz danach lässt, das lässt sofort nach.

00:07:46: Das ist so herrlich!

00:07:47: Hätt ich das

00:07:47: selber lösen können mit der Nadel eigentlich?

00:07:50: Theoretisch ja aber da würde ich von abwarten.

00:07:52: also lassen sie uns mal lieber manipulieren.

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00:08:20: Ich bin jetzt ein Schritt zu weit vorgeprescht.

00:08:22: Es gibt ja, wenn man sich darüber Gedanken macht für Leute im Leben normalerweise wenig Dinge ... die so fürchterlich sind, wie ein Notfall zu bezeugen.

00:08:32: Das möchte keiner oder wenn man das muss... Also ich hätte es immer wieder mal mitgeteilt an der S-Bahn oder sowas.

00:08:38: Man sieht plötzlich jemand erleiht den epileptischen Anfall, jemand hat einen Herzinfarkt, jemand ist jemandem geschieht etwas Lebensbedrohliches.

00:08:46: Die normale Reaktion von Menschen, die das nicht gewöhnt sind, ist dass man erstmal erstarrt und denkt oh Gott, was ist da los?

00:08:51: Jemand muss helfen!

00:08:52: Sie sind diejenige, die da auf allerhöchsten Niveau hilft.

00:08:56: Aber das ist man ja nicht von jetzt auf gleich.

00:08:59: Wann ist es bei Ihnen passiert?

00:09:01: Wann sind sie da gewissermaßen durch den Vorhang getreten und was ist okay?

00:09:03: Jetzt bin ich ... Nicht mehr eine Frau, die das bezeugt.

00:09:07: Ich bin ne Helferin.

00:09:09: Durch den Vorrang trete ich jeden Tag.

00:09:11: Letztlich passiert das ein bisschen mit der Uniform für mich zumindest.

00:09:14: Wenn ich auch in Notarztins bin, ich ziehe meine Uniform an, dann bin ich voll im Job.

00:09:20: Kann ich da auch agieren, wenn so was passiert?

00:09:22: Wenn jetzt vor mir auf der Autobahn einen Unfall passiert und wir sitzen in einem Privatklamotten, dann denke ich erst mal... Oh Gott!

00:09:28: Oder wenn ich etwas Schlimmes in der Zeitung lese.

00:09:30: Also letztlich ziehe ich das an und aus.

00:09:32: also ich bin auch zwischendurch Mensch.

00:09:36: Man muss das ja lernen.

00:09:37: als sie jetzt junger Studentin waren im Düsseldorf und sich klar war Sie würden neben dem Basketball vor dem Basket-Ball Medizineren werden.

00:09:48: Ich erinnere mich daran aus der eigenen Sanitäta-Ausbildung, dass wir wochenlang darauf vorbereitet worden sind.

00:09:55: Dass bald die praktischen Übungen kommen und dann kamen nur Schauspieler, die aber sehr glaubwürdig geschrien haben und sich gekrümpft haben usw.

00:10:02: Und wir waren fast alle trotzdem immer noch paralysiert weil die Transformation zum Helfer nicht stattgefunden hatte.

00:10:07: Das interessiert mich jetzt, wann das bei Ihnen passiert ist, was Sie gesagt haben Zum Beispiel Leute anfassen, fand ich sehr schwierig.

00:10:15: Ohne dass die Einderung gebeten haben, sondern weil man das machen muss.

00:10:18: Weil wenn man gucken muss ist da was am Abendblut oder irgendwas.

00:10:22: Wann ist es bei ihnen passiert?

00:10:24: Das kann ich so gar nicht sagen.

00:10:25: also das ist eigentlich nie passiert.

00:10:27: Also das passiert ja letztlich wirklich die Transformation jeden Tag.

00:10:30: Ich habe jetzt kein Erweckungserlebnis im Studium gehabt, ich sage oder vorher, das ist es, das will ich machen!

00:10:36: Ich will Leute anfassend helfen retten.

00:10:38: Ich hab eigentlich auch nur aus Versehen Medizin studiert, weil mir nichts Besseres eingefallen ist.

00:10:43: Aber natürlich jetzt im Nachhinein bin ich da für mich genau richtig.

00:10:46: Also dass er eine absolut sinnstiftende Tätigkeit hat, dann bin ich auch total glücklich mit.

00:10:49: aber diese Transformation vom Mensch zu Ärztin oder von mir ist es dann zu Notärzte in kritischen Situationen die findet jeden Tag statt.

00:10:58: also das Kleid lege ich mir jeden tag neu an.

00:11:00: und natürlich gibt's dann auch trotzdem Situation wo ich erst mal denke Ui!

00:11:04: Jetzt muss immer ein Arzt kommen oder wo ich auf der Anfahrt schon denke Ich sag jetzt mal scheiße, scheiße oder während des Einsatzes.

00:11:12: Bei was denken Sie das?

00:11:12: Man muss sich dann selber immer so ein bisschen runter regulieren.

00:11:14: natürlich hilft auch ein bisschen Erfahrung.

00:11:16: aber Angst kenne ich auch auch als Ärztin.

00:11:20: die müssen sich da lieber winden.

00:11:21: bei.

00:11:21: was denken sie nicht möchte da nicht hin.

00:11:25: naja also ist Kinder, die verletzt sind, wo schon klar ist von Balkon gefallen oder auch eine Anfahrt zu einem gemeldeten Verkehrsunfall auf der Autobahn.

00:11:34: Das kann ja nicht sein oder es kann wirklich ein Desaster sein.

00:11:37: also dass ich da total gelassen bin und denke super!

00:11:40: Also da fahren wir jetzt mal hin und dann rocken wir mal die Welt.

00:11:42: Also das ist so nicht.

00:11:44: Ich bin jetzt nicht zum Beispiel Rettungsgeil wenn ich das mal so sagen darf.

00:11:48: Es gibt

00:11:48: solche Leute.

00:11:49: Ja, also ich muss das schon auch sagen okay du kriegst es hin.

00:11:53: Also aber beruhigen muss man sich da schon auch immer mal selber.

00:11:55: Kann mir

00:11:55: vorstellen, jüngere Kollegen sind ja dann auch, oder Kolleginnen dankbar wenn sie mit Erfahrung... also die könnt ihr ja auch, könnt ihr mir vorstellen das ihr Job ist ein bisschen zu beruhigend und zu sagen erstmal hinfahren erst einmal gucken dann mal sehen.

00:12:07: Ja oder?

00:12:08: Also ich muss auf jeden Fall immer so tun als ob ich ruhig bin.

00:12:10: Das ist ja schonmal total wichtig!

00:12:12: Das hilft einem aber auch ja tatsächlich selber Ich weiß nicht von wem es kommt wahrscheinlich Queen Mum.

00:12:17: Waren die Formen und die Form waren dich.

00:12:19: Da ist ja ein bisschen was wahres dran Stimmt,

00:12:21: stimmt

00:12:23: Man muss auch selber sich selbst disziplinieren, dass man sich nicht aufregt.

00:12:26: Also ich bin auch ein Fluchttier wie wir alle und aber einer muss es ja dann tun Und man muss sich da auch tatsächlich emotional so ein bisschen selbst regulieren.

00:12:34: Es gibt natürlich auch Leute die pinkeln Eisglötzchen also ich persönlich Nicht?

00:12:39: Also ich muss schon auch dafür sorgen, dass ich ruhig bleibe.

00:12:41: Gibt es denn

00:12:41: Methoden dafür?

00:12:42: also wenn Sie jetzt wissen wir fahren dahin und wir brauchen fünf sechs Minuten zähle ich dann einfach bis unendlich?

00:12:47: oder denke ich was muss ich nachher noch erledigen um sich?

00:12:50: oder geht man schon durch... Man

00:12:53: macht schon mal so eine kleine Einsatzvorbereitung.

00:12:55: also was sind gefahren an so einer Einsatztelle?

00:12:57: was könnte das sein?

00:12:58: aber letztlich mit viel Erfahrung kommt natürlich auch viel Ruhe in die Nummer und dann fährt man erst einmal hin und guckt

00:13:05: Aber ist ja bei der Anfall auch recht sanft?

00:13:07: Das ist ja relativ ... eckig oft, oder?

00:13:12: Ja.

00:13:13: Also aber ich muss da ja keinen Podcast hören auf

00:13:16: der Anfrage.

00:13:17: Weil das gerade so bei dir so klang war als du sagst...

00:13:20: Wenn ich selbst nicht

00:13:21: fahre!

00:13:21: Aber den

00:13:22: der fährt, der

00:13:23: muss ja raus.

00:13:23: Das ganze Zeit laut und im Funkgerät ist an.

00:13:29: Lärmbelästigung sind wir ja gewöhnt.

00:13:31: Egal wo es piepsen immer tausende von allen Menschen schreien.

00:13:35: Auch ohne Schmerzen und ohne Grund ist es immer laut.

00:13:38: Also Lautstärke ist jetzt, glaube ich, kein Ablenkungsgrund mehr.

00:13:42: Da müssen wir gleich noch mal drüber sprechen was das mit diesem ganzen Gepiep immer so wie wir aus diversen Emergenzieg folgen.

00:13:47: Gras

00:13:48: habe ich mir geguckt.

00:13:49: Das ist auch nicht gut!

00:13:51: Ich drehe zum Beispiel immer Alarme, passe ich immer an Patienten an also damit es möglichst leise ist.

00:13:55: Weil es hat ja sonst zwei Konsequenzen entweder sind alle gestresst inklusive der Patienten die sind ja auch gestreszt wenn sie überall piepst oder keiner guckt mehr hin.

00:14:04: Also beides ist ungünstig, deswegen passe ich so Grenzen immer an die Patienten, die ich vor mir habe damit ein bisschen Ruhe in den.

00:14:11: Karton kommt.

00:14:12: Ich finde das toll, wie Sie da sagen ... Weil die Ware und die Form war dich, weil es mir nicht als Prinzip eingefallen ist.

00:14:21: Aber ich hab das in meiner Zeit so gemacht im Rettos.

00:14:24: Weil mich an keine Zeit in meinem Leben erinnern, wo ich so viel Angst gehabt habe.

00:14:29: Das sieht in den Serien immer aus wie der Arzt oder die Helfer kommen.

00:14:33: Und dann ist klar was los ist.

00:14:35: Dabei hatte ich oft das Gefühl, warum schreit der?

00:14:39: Wo ist der Patient?

00:14:40: Was ist hier los?

00:14:41: Wie machen Sie das?

00:14:42: Wie verschaffen sie sich ein Bild von der Lage, Herr Brüch, wenn Sie irgendwo hinkommen.

00:14:46: Ja eigentlich genau so.

00:14:47: erstmal gucken was los ist.

00:14:49: Optimalerweise schon irgendein erst eintreffendes Rettungsmittel da, das weiß ich aber ja nicht.

00:14:53: also wenn wir zuerst hin müssen, dass wir erst mal gucken versuchen dann... Also jetzt konzentriert Ihre Frage auf einen Unfall

00:15:01: Und dann aber auch zu Hause.

00:15:02: Meistens kommen sie schnell rüber?

00:15:04: Ja, wir

00:15:05: kommen und gucken.

00:15:06: Wir werfen unser Equipment dran, gucken wo das führende Problem ist.

00:15:09: Ist es der Atemweg oder die Atmung an sich?

00:15:12: Ist es den Kreislauf, blutet es irgendwo raus?

00:15:15: Das kann man ja ganz schnell nach Algorithmen priorisieren mit wenigen einfach Mitteln.

00:15:20: Dann macht man sukzessive eben erweitertes Monitoring und behandelt zumindest erstmal erst mal das Problem was führend ist.

00:15:26: also da sind auch so Dinge da kann man sich durch einen Einsatz hangeln Und am Ende muss ja nicht rauskommen, dass der Patient nach Hause geht.

00:15:33: Sondern er muss transportfähig sein und wir müssen irgendeine Überschriften über den Patienten setzen damit für das richtige Zielkrankenhaus auswählen.

00:15:41: es macht ja auch keinen Sinn Herzinfarkt in Krankenhaus ohne Herzkatheter zu bringen zum Beispiel.

00:15:44: also das ist letztlich ein chronologischer Fluss.

00:15:47: da helfen uns aber auch Albo-Rhythmen.

00:15:49: Aber wenn sie jetzt dahin kommen und das ist eine Wohnung Also ich denke mal Sie haben ja viele Wohnungen vorgefunden die können wir uns gar nicht vorstellen weil wie's da aussieht wieder der Zustand ist blindet man das aus?

00:15:59: Oder haben Sie sofort so ein Skinner-Blitz von mir, ich muss hier gleich noch paar Geräte ausschalten.

00:16:03: Da sind Tiere die nicht vielleicht wenn der Mensch alleine ist versorgt werden müssen.

00:16:07: was also dahinter?

00:16:08: eine ganz... Man fand ja nicht einfach so ne Wohnung vielleicht zurück.

00:16:10: Das heißt der Herd noch an kümmert man sich da noch mit drum.

00:16:13: Man hat ja auch keine Zeit zu verlieren.

00:16:15: Ja also dann sag' ich mal arbeiten mit Profis, da gucken wir schon nach.

00:16:18: Also dass der Herz aus ist, die Fenster zu sind.

00:16:21: Die elektrischen Geräten und die Tiere dafür Gibt's ja auch, dann tatsächlich ein Notdienst.

00:16:26: Die nehmen wir natürlich nicht mit.

00:16:27: Aber wir gucken schon, dass die Bude nicht in die Luft fliegt, wenn wir da abgerückt sind.

00:16:32: Ja oder ein Säugling ist noch da?

00:16:34: Es kann ja so viel passieren!

00:16:36: Das würde nicht passieren...

00:16:39: Was passiert ist, dass die Tiere über Hunde z.B... Sie

00:16:43: sich dann so lange um das Baby kommen?

00:16:44: Nee, die sind oft in Hindernis was überwunden werden muss.

00:16:52: Weil du bist ja ein Eindringling, wenn du da reingest.

00:16:54: Du

00:16:54: bist unser Dobermann und Herrchenlichter am Boden kann nicht

00:16:57: mehr... Ich habe mich durch zu hastiges Eindrengen in die Wohnung bedauert.

00:17:03: Dem wurde in den Boden gebissen bei der Feuerwehr in Dortmund.

00:17:09: kriege ich Schritt, sehen Sie jetzt auch normal.

00:17:10: Das ist ja so ein bisschen hartstiefer und das heißt ab da haben alle sehr genau auf das Kreffen geachtet.

00:17:18: aber dieses was sie sagen dass sich einen Überblick über die Lage verschaffen.

00:17:22: Sie haben es schon wieder so sachlich gesagt zu nüchtern freu ich.

00:17:26: aber das kann ja.

00:17:28: also wenn wenn wenn jetzt jemand liegt Und der ist zum Beispiel nicht ansprechbar.

00:17:32: Der ist bewusstlos und Sie müssen den Verdacht haben, dass er einen Herzatmenschildschand erlebt hat.

00:17:38: Was machen sie da an?

00:17:40: Dann beseitigen wir das!

00:17:41: Also wenn jemand ein Herzschulschand hat, wird natürlich sofort angefangen eine Wiederbelebung durchzuführen.

00:17:45: also das kann man ja mit einfachen Mitteln feststellen.

00:17:48: Wenn jemand nur bewusstlos ist, muss er gucken warum.

00:17:51: Oder durch die Bewusstlosigkeit der Atemweggefährte muss der gesichert werden?

00:17:56: Das sind ja dann alles Anschlussfragen.

00:17:58: Die Überschrift kann man relativ zügig setzen.

00:18:00: Insbesondere darüber ob jemand wirklich kritisch ist oder nicht.

00:18:04: Also wenn man älter wird sieht man das schon, wenn man die Tür aufmacht.

00:18:08: Wie Sie sehen momentan hier, das ist interessant!

00:18:10: Sie sieht was sehen sie, wenn sie die Tür öffnen.

00:18:11: Kritisch,

00:18:12: ja nein...

00:18:13: Kritisch, ob die Situation kritisch ist.

00:18:15: Ob der Mensch lebensgefährlich in Lebensgefahr schwebt um den Skaten?

00:18:19: Ja gut also ich guck... das ist jetzt so ein bisschen salopp formuliert aber tatsächlich kriegt man ja auch einen diagnostischen Blick oder einen klinischen Blick.

00:18:26: Also ich kann auch ohne viele Apparate zumindest schon mal sehen ob jemand richtig krank oder schwer verletzt ist oder nicht.

00:18:32: Das ersetzt das nicht Aber das hilft schon mal Und

00:18:35: selten getäuscht dann von dem ersten.

00:18:38: Ich fühle jetzt keine Statistik aber ich glaube tatsächlich alle die Ungefähr so alt sind wie ich und das Geschäft, solange Betreiben die sehen schon direkt ziemlich viel auf einmal.

00:18:48: Also vor allem ob jemand kritisch ist oder nicht.

00:18:50: Haben Sie sich denn schon mal erträuscht dass mein Internet das habe ich komplett falsch eingeschätzt?

00:18:55: Ja also selbstverständlich hab ich schonmal falsche Arbeitsdiagnosen gestellt, die nacheinander was ganz anderes waren.

00:19:03: Kann man das

00:19:03: dann wieder aber auch vergessen?

00:19:06: oder denkt man an so wie ich hab klasse erzählt?

00:19:11: Die Frage können sie das Krankenhaus vergessen und wenn Feierabend ist können Sie nicht.

00:19:16: Also tatsächlich so richtig vergessen kann ich das nie also erst mal aus logistischen Gründen.

00:19:22: Man plant ja und die Arbeit ist immer im Kopf.

00:19:25: Und tatsächlich ist es aber auch so, dass man natürlich nochmal an die Patienten denkt.

00:19:28: oder ist der einer drunter untergegangen weil zu viel war?

00:19:32: hast du daran gedacht?

00:19:33: als ich noch die Intensivstation früher betreut habe hab ich da abends oft noch zweimal angerufen und gesagt mir ist noch eingefallen macht das und das also man nimmt das schon mit.

00:19:42: und klar es passieren auch mal Situationen die laufen schief oder man hat eine falsche Entscheidung getroffen.

00:19:48: das nimmt man natürlich auch mit Und da muss man auch ein bisschen Resilienz entwickeln.

00:19:53: Das

00:19:54: war in der Pandemie, weil das hier ist Tor für die Selbstausbeutung von Ärztinnen und Ärztenpflegerinnen und Pfleger, dass sie sich immer gesagt haben, also Sie nicht wirklich loslassen konnten.

00:20:04: Wir sind strapaziert aber wir müssen ... Andrang von Patientinnen und Patienten.

00:20:10: Wir müssen jetzt helfen, ich gucke lieber noch mal ... Ich bleibe über eine Stunde, da gucke ich noch mal.

00:20:16: Das lerne ich aus dem, was Sie sagen.

00:20:18: Das kennen Sie aus eigener Erfahrung sehr gut?

00:20:20: Ja aber für mich würde das überhaupt nicht an der Pandemie festmachen.

00:20:25: Also wer verantwortungsvolle und ernsthaft seinen Beruf ausübt, der reflektiert ja auch das, was er den ganzen Tag gemacht hat.

00:20:32: irgendwann nochmal auf der Fahrt nach Hause oder im Bett Ein oder zwei Dinge finden, wo ich denke, das hätte ich noch besser machen können.

00:20:41: Träumen Sie davon?

00:20:43: Nicht dass ich wüsste.

00:20:45: Echt nicht?

00:20:47: Das fand ich jetzt gedacht.

00:20:48: und wenn ich an Träuben denke haben sie einen Wecker zu diensten also werden sofortfach, haben sie so einen

00:20:55: Influentivschlaf?

00:20:56: Ja

00:20:57: unbedingt.

00:20:57: Ich denke jeden Morgen.

00:20:58: heute kann ich auf keinen Fall ausstehen.

00:21:03: Heute

00:21:03: geht's wirklich nicht!

00:21:04: Und wie ist es für Sie?

00:21:05: Sie haben doch Ihr Zimmerchen Heißt Notärztin, wenn sie Notärzins sind.

00:21:08: Jetzt sind Sie auch noch Chefärzte, muss man dazu sagen, haben wir vorhin schon einen Eingangs gesagt.

00:21:13: Wenn der schlaft dann da ... Der Alarmschaff ist ein anderer?

00:21:18: Also jetzt ist das ja mein Privileg, bei wenigen Privilegen.

00:21:23: aber eins ist ich fahre nicht mehr nachts.

00:21:25: Ich mache nur noch die Altersdienste.

00:21:27: Nur noch zwölf-Stunden-Tag-Dienste!

00:21:29: Aber wenn Sie sich daran erinnern wie das war, wenn Sie es hinlegen durften...

00:21:33: Man ist einfach müde also man schläft Automatisch.

00:21:37: Also ich habe auch schon mal einen Alarm verschlafen.

00:21:39: Ach wirklich?

00:21:40: Ja.

00:21:40: Und was gescheitern?

00:21:41: Da hat der Notfallsanitäter ans Fenster geklopft!

00:21:44: Na dann, na... Die Verantwortung die eine Notärztin trägt ist ja absolut solitär.

00:21:54: Niemand an dem Ort wo etwas geschieht trägt eine vergleichbare Verantwortung weil man immer sagen kann die Ärztin entscheidet das.

00:22:02: Finden Sie dass Also ist Ihnen das mitunter schwer gefallen?

00:22:05: oder erinnern Sie sich an Momente, wo Ihnen das schwer gefallen ist zu sagen okay diese Reanimation beenden wir jetzt hier in der Unterstelle.

00:22:11: Nee, schwer gefallen würde ich glaube nicht.

00:22:13: sagen also Verantwortung übernehmen das traue ich mir zu das kann ich auch und bedeutet ja eben dann auch dass man sagt das ist jetzt alles es hat keinen Sinn das hat keine Prognose.

00:22:23: Wir hören jetzt auf Wir sind ja nicht, ich bin ja nicht alleine.

00:22:28: Natürlich stelle ich das auch immer noch in den Raum fürs Team.

00:22:31: also ne?

00:22:32: Ich kann ja niemanden dann alleine zurücklassen und denken kann ich nicht mit leben oder hätten wir nicht noch sondern... Also das stellen wir dann schon nochmal in Raum und sagen oder hat jemand unter diesen jetzt situationsbedingten Kriterien eine andere Meinung.

00:22:47: Da darf dann auch jeder noch mal was sagen.

00:22:48: Meistens ist es aber auch klar muss man ehrlicherweise sagen Wenn nicht klar ist, dass etwas aussichtslos ist würden wir das ja nicht beenden.

00:22:58: Nach menschlichem Ermessen klar ist.

00:23:01: Jetzt haben Sie mir vorhin erzählt, dieses Jahr haben sie schon selbst in Krankenwagen gerufen

00:23:06: und Notarzt sogar?

00:23:07: Nee ich habe extra keinen Notarz gerufen!

00:23:09: Ich hab' extra nur einen Rettungsfaden gerufen...

00:23:11: Also Sie haben die Eins an Zwei gewählt?

00:23:14: Ja wählen lassen, ich war tatsächlich nicht mehr in der Lage selber zu gehen weil ich keine Luft mehr gekriegt habe.

00:23:19: Und das heißt, man hat sie schon erkannt oder die wussten schon?

00:23:23: Also es war wahrscheinlich der lustigste Anruf bei der Leitschallerecklinghausen.

00:23:26: Ich wohne ja in Kastrop und ich hatte mich in einer Küche verunfallt mitten in der Nacht und habe mir dabei mehrere Rücken gebrochen und eine davon hat die Lunge durch Bord.

00:23:36: Dann hab' ich das noch zwei Stunden zu Hause versucht auszuhalten aber mit der Luft wurde immer weniger und die Schmerzen waren dann irgendwann nicht mehr auszuhalten.

00:23:43: und dann hab' Ich glaube, ich habe das und das.

00:23:47: Und dann hat die Leitstelle wirklich raus.

00:23:49: Also, ich hoffe, ich zum ersten Mal in ihrem Leben einen Anruf bekommen Sie möchte bitte ein RTW mit Sonderrechten da und dahin schicken mit Verdacht auf Rhythm-Serenfaktor und Thematopneumotorax.

00:23:59: Oh wow!

00:24:00: Das ist alles sauber angeht?

00:24:02: Und war Ihre Diagnose richtig?

00:24:03: Ja natürlich wusste ja was ich habe sonst... Sonst hätte ich mir entschieden, okay das morgen tut's nicht mehr so weh.

00:24:09: Du bleibst im Bett also...

00:24:11: Und was mussten Sie dann?

00:24:12: Was musst du

00:24:16: da in die Lunge einlegen, damit

00:24:18: wir eine

00:24:19: Torachsdrainage haben?

00:24:22: Und dann haben die, das stelle ich mir für die auch ein bisschen aufregend vor.

00:24:27: Kommt die Chefin und legst sie, ach du großer, jetzt muss ich im Pferdmotor.

00:24:31: Ich kenne einen anderen Mann der auch Notarzt ist aus Hamburg.

00:24:35: Die hat bei allen Operationen immer sich ausbedungen nur lokale Anästhysie damit er oder Kameras auskriegt werden, damit er überwachen kann was da geschieht.

00:24:42: aber sowas haben Sie nicht machen

00:24:44: lassen?

00:24:46: in einen Krankenhaus meiner Wahl bringen lassen, was zu meinen drei Kliniken gehört.

00:24:50: Also nichts, dass ihr in keiner Ereignisse und Gott das berühmte ich zum

00:24:52: Jodeln?

00:24:52: Auf jeden Fall!

00:24:53: Das kann ich sagen.

00:24:53: also ich würde mich jederzeit in meinem Klinikum behandeln lassen habe mich da auch extra hinbringen lassen wusste auch wer Dienst hat.

00:25:00: Und dann hab' ich noch kurz gefragt hast du ein Problem damit mir eine Torrechtsanlage zu legen?

00:25:04: Nein Ich habe es ja von dir gelernt.

00:25:05: Dann war der Drops gelutscht und ich habe mir eine schöne Sedierung machen lassen.

00:25:09: Ich kann mich an nichts erinnern und der Kollege den ich auch glücklicherweise mither aber ausbilden dürfen hat ist auf zauerhaft gemacht

00:25:15: Schauberhaft.

00:25:17: Beschreiben Sie mal, was man macht, wenn man eine Torachstrainage macht?

00:25:19: Habt

00:25:19: darunter auch keine Vorstellung.

00:25:21: Also die Basis war jetzt in diesem Fall oder ist in den meisten Fällen eben das die Lunge kollabiert ist.

00:25:26: In meinem Fall war da auch noch Blut eingelaufen und die musste ich ja irgendwie wieder entfalten.

00:25:30: also wird ein kleiner Schnitt an der Seite im Brustkorb gemacht so paar Zentimeter lang und dann wird mit einem stumpfen Instrument solange vorbereitet bis man quasi zwischen den Rippen auf der Muskulatur ist.

00:25:40: Die da sitzt, die wird dann durch Bord Und dann wird halt so eine, sagen wir, fingerdicke Drainage da eingelegt und anschließend zum Saugsystem angeschlossen, dass die Lunge quasi wieder ansaugt.

00:25:54: Und jetzt ist das verheilt inzwischen?

00:25:56: Das dauert doch leidlich ...

00:25:57: Wie sehe ich denn aus?

00:25:58: Ich werde hier

00:25:58: nichts angesehen, aber ich weiß das

00:26:00: nicht.

00:26:00: Also das hat an sich nur drei Tage gedauert.

00:26:03: Dann war ich noch ne Woche arbeitsunfähig tatsächlich weil es natürlich auch noch weht hat.

00:26:07: Es waren ja immerhin noch drei Rücken gebrochen.

00:26:10: Aber ich kann schon wieder joggen!

00:26:13: Ich war bei Helene Fischer, als sie gestürzt ist vom Trapez.

00:26:15: Die hat sich auch die Rippen gebrochen und selbst die war ja wochenlang nicht in der Lage das wiederzumachen.

00:26:22: Wo Sie das Trapez vor die Nase gekriegt haben?

00:26:25: Da

00:26:25: stand ich glaube in der dritten Reihe des Konzerts meines Lebens ...

00:26:29: Wusstest du es ist nicht gut für Helene?

00:26:30: Das ist schlecht gelaufen!

00:26:31: Ich habe Blut gesehen aber die haben wir erst mal weitergemacht in der Show.

00:26:38: Man hatte halt mitgefühlt.

00:26:39: Du weißt nicht was genau passiert.

00:26:41: Aber mit Rippenbrüchen.

00:26:44: Sie sind auch früher wieder an die Arbeit zurückwahrscheinlich, als sie es jemandem empfohlen hätten in der Patientin.

00:26:49: Es gibt ja einen Unterschied zwischen krank und arbeitsunfähig?

00:26:52: Ja!

00:26:53: Was ist das für eine Einsetzung?

00:26:54: Sie würden Leute ermuntern wenn jetzt wenig Leute bei Ihnen arbeiten, dann werden Sie denen nicht sagen kommen du bist schon wieder arbeitsfähig, du bist doch noch krank... Auf

00:27:02: keinen Fall!

00:27:02: Das muss jeder für sich selbst entscheiden.

00:27:04: also das würde ich nie tun.

00:27:05: aber Ich bin ja schon groß.

00:27:07: ich kann ja für mich selbst entscheiden was kann ich leisten und was nicht.

00:27:10: Ich bin ja auch nicht direkt wieder aufs Not-as-Einsatzfahrzeug gegangen.

00:27:13: Das wäre nicht möglich gewesen, aber die Tätigkeit in der Notaufnahme konnte ich nach zehn Tagen wieder

00:27:18: ausgehen.

00:27:19: Aber

00:27:19: ich wäre nicht in den Einsatz gegangen?

00:27:21: Also im Außendienst

00:27:22: ...

00:27:23: Ist einfach zu körperlich!

00:27:24: Das sieht man in so Filmen immer.

00:27:26: dass dann die Notärztin der Arzte das kann... Dass er auch selber macht, das geht nicht oder eine Torachstrinage selber machen.

00:27:34: Wenn ich das Gefühl gehabt hätte Sonst bin ich tot.

00:27:36: Hätte ich vielleicht zum Küchenmesser gegriffen, aber ansonsten ist die Hemmschwelle wäre jetzt doch ein bisschen groß.

00:27:41: und das mit dem Kugelschreiber?

00:27:42: Das ist eine Erfindung der Erfüllungsindustrie.

00:27:46: Also wird mit den Mediaten zum Messer- und Kugelschreiber genau das

00:27:49: Ding...

00:27:49: Das funktioniert nicht!

00:27:51: Das

00:27:51: funktioniert auch nicht.

00:27:53: Aber mit einem

00:27:54: ordentlichem Schweizer Taschenmesser funktioniert beides.

00:27:57: Beides?!

00:27:58: Wie heißt es jemand?

00:27:59: Ich

00:27:59: nehme ja immer zum Klettern

00:28:00: z.B.,

00:28:01: nehm' ich drei Sachen mit an Taschenmesser für sowas eine Beckenschlinge und ein Tone-EK, das ist das Einzige, was einen am Berg reppen

00:28:10: kann.

00:28:10: Um

00:28:10: abzubinden?

00:28:11: Ansonsten muss man auf die Luftrettung warten.

00:28:13: Sagen Sie doch mal ... Ich hab vergessen wie heißt diese Sache noch einmal.

00:28:16: Das ist unser ...

00:28:17: Koniotomie-Luftröhrenschnitt!

00:28:19: Genau,

00:28:19: das müssen wir erzählt worden werden.

00:28:21: Rettet alle in der Stadt, das müsst ihr alles sowieso nicht machen.

00:28:23: deswegen... Naja,

00:28:24: das sind schon so eher nicht, ich will nicht sagen, once a real lifetime Verfahren aber irgendwann passieren sie halt.

00:28:30: Irgendwie

00:28:30: sind's schon passiert.

00:28:31: Also ich hatte meine schon

00:28:33: In welchem Situation war das?

00:28:36: Das ist noch nicht mal ein Unfall gewesen.

00:28:38: Es war auch so eine Wiederbelebungssituation beim Patienten, die kriegen ja dann auch alle so eine künstliche Beatmung mit dem Batenschlauch und der war an sich schon sehr schwer zu intubieren und hat dann aber geschafft, diese Kanüme werden geblockt.

00:28:54: auf jeden Fall war alles undicht und wir wollten auch schon aufhören weil der Patient sowieso ... krank war und so schlecht zurechtbar, dass es wahrscheinlich aussichtlos waren.

00:29:03: Also doch einen Puls gehabt aber wir konnten ihn so nicht weiter beatmen auch nicht aus der Wohnung transportieren und ein weiterer Versuch mit einer Intubation und einem weiteren Atemhilfsmittel hat einfach nicht funktioniert.

00:29:16: also war die einzige Option eben dieser Luftröhrenschnitt.

00:29:19: Also noch nicht mal irgendwas traumatologisches sondern eigentlich nur eine Normale Wiederbelebung.

00:29:24: Aber sie hatten Sky-Pel dabei?

00:29:25: Wir haben

00:29:25: Instrumente dafür, ich wusste nicht mein Taschenmesser aus der

00:29:28: Saison.

00:29:28: Ich wollte ja sagen bei der Boardin und jetzt sind wir zwischen fünf.

00:29:30: Opa, Sie sehen cool aus.

00:29:31: Ich konnte zu

00:29:31: einem Stereonsky-Pelt greifen.

00:29:34: Das wäre alles nicht so gut.

00:29:35: Wir lachen jetzt aber das ist natürlich alles ganz schrecklich.

00:29:37: Lassen Sie uns mal kurz bei dem Punkt bleiben was wir vorhin gesagt haben.

00:29:40: also die Leute Die meisten Menschen haben Angst.

00:29:43: logischerweise vor solchen Situationen sind die vor allen Dingen hoffentlich nicht gewöhnt.

00:29:48: trotzdem Gibt es natürlich Situationen, in denen es nötig ist?

00:29:55: Wie Sie haben gesagt.

00:29:55: Die Form war, dass man sich beherrscht.

00:29:57: Wann ist denn tatsächlich das erste Hilfe leisten aus Ihrer Sicht besonders sinnvoll?

00:30:04: Wann würden Sie sagen, sollte jemand wirklich was machen?

00:30:08: Ja also ich will immer spontan sagen immer!

00:30:10: Also mir fällt jetzt keine Situation rein, wo man nicht erst der Hilfe Lasten soll.

00:30:14: Ich habe Leute auf der COD ja hier.

00:30:17: wenn jemand einen Herzabendstischern erleidet ist das eine unmittelbar womöglich lebensrettende Maßnahme.

00:30:22: Absolut!

00:30:23: Wenn man anfängt Herzdruckmassage zu machen und dann haben alle Freundinnen und Freunde von mir oder Bekannte wie die ich darüber gerede abgewunken haben.

00:30:29: Das haben wir gar nicht gelernt, im Ersteleverkurs.

00:30:32: Was soll ich denn?

00:30:33: Wo drücke ich?

00:30:34: Und das mache ich nicht, traue ich mich gar nicht.

00:30:36: Ich sage die dann und wir haben auch nichts sagen sie als nächstes.

00:30:39: Wir haben noch nie so ein Elektroding wo die Shocks mitmachen können.

00:30:42: also die Fliberator hätten Sie nicht und vielleicht könnten Sie da mal sagen... Also es ist ja besser wenn Sie mit Ihrer ganzen Fachautorität das sagen Wenn jemand Herzdruckmachsage kann, ist es nicht einfach nur Show!

00:30:54: Es ist wichtig oder?

00:30:55: Das ist total wichtig und da sag' ich immer dass kann jeder und letztlich einfach mittig aufs Brustbein fest drücken, dass man wirklich merkt das der Brustkorb reingeht.

00:31:07: Und dann im Rhythmus von diesem berühmten Staying alive da macht man nicht viel falsch.

00:31:10: Auf die Beatmung kann man im Notfall erstmal verzichten.

00:31:13: Hilfe sollte natürlich gerufen werden aber letztlich alle Statistiken wie wir haben zur Verbesserung der Erfolgsquoten also der Überlebensquoten nach solchen Reanimationen gewinnen im Wesentlichen durch die soffiziente Leihenreanimation.

00:31:28: Das ist letztlich das, womit die Prognose der Patienten steht und fällt.

00:31:31: Wie effektiv werden Sie leidenreanimiert?

00:31:34: Hat sich das in den Jahren Ihrer Erfahrung verändert?

00:31:36: also beobachtet man dass das früher Mehrbereitschaft war oder das heute Und vielleicht doch mehr wissen, wie es geht und darum jetzt mehr geholt.

00:31:44: Es ist ja inzwischen sogar in die Schulen als Schulprojekt eingeflossen, dass da Wiederbelebungen gelernt wird.

00:31:49: also man merkt schon das wiederbelebt wird.

00:31:52: Also wir kommen auch an Einsatzstellen wo wirklich so effizient gedrückt wird.

00:31:56: und was wir halt auch haben ist wenn jemand die Eins und Zwei gewählt hat und es besteht der Verdacht auf einen Herzklass aufs Schildschand dann machen wir eine Telefonreanimationsanleitung Das heißt die Leitstelle bleibt in der Leitung bis das Rettungsmittel da ist und leitet die Laien an.

00:32:11: Und sagt denen auch, wo sie drücken müssen wie Sie drücken mussten.

00:32:15: also das merkt man schon dass es dann vortritt gegeben hat.

00:32:18: mittlerweile auf Sprachbarrieren.

00:32:20: jetzt so ja ist das auch schwieriger geworden.

00:32:23: oder

00:32:24: natürlich egal wo man in dieser welt ist ist sprach barriere ein problem auch für im gesundheitssystem.

00:32:30: das ist darin ganz praktisches problem bei einer wederbelebung.

00:32:33: das kann aber auch ein problem sein bei der erfragung von symptomen.

00:32:37: Also wenn man sich nicht verständigen könnte, kann man sich auch nicht verstanden.

00:32:40: Sprachbarrieren sind überall auf der Welt ein Problem.

00:32:42: Aber arbeiten

00:32:43: Sie bei den Telefonaten schon mit KI oder damit übersetzt?

00:32:47: Wie muss ich mir das vorstellen?

00:32:48: Ja also KI... Ich arbeite ja nicht in einer Leitstelle.

00:32:51: Ich glaube nicht dass sie dann ChatGPT oder irgendwas KI-Mitlaufen haben aber natürlich nutzen wir auch Übersetzungs-Tools und sei es nur Google Translate.

00:32:59: Also wenn Sie vor Ort sind, dann ist das für dich.

00:33:04: Es gibt jetzt von der Bundesregierung den Reformversuch in der Gesundheitsreform, weil man möchte.

00:33:11: Das ist die Absicht der Bundesgesundheitsministerin und das hat die Reformkommissionen, die da getagt hat auch vorgestiegen.

00:33:17: Man möchte die Notaufnahmen entlasten.

00:33:19: Das sagt man dann so leicht.

00:33:21: als Journalist kann man das problemlos in die Gegend tun und kann sagen, die Bundesgesündungsministerin Nina Wagen hat sich vorgenommen, die Notaufnahmen zu entlastet.

00:33:29: Aber wie nötig ist denn das?

00:33:31: merken Sie als Chefärztin, als ärztliche Direktorin dieser ganzen Unternehmung dass das nötig ist die zu entlasten?

00:33:39: Naja also wir haben eigentlich den ganzen Tag ein sogenanntes Overcrowding.

00:33:42: Das heißt wir haben von morgens bis abends oder bis nachts einen Missverhältnis zwischen Anzahl der Patienten und der verfügbaren Raumkapazitäten und der Personalressourcen.

00:33:52: Und nicht alle sind gleich krank um nicht zu sagen es sind auch sehr viele dabei wo man tatsächlich auch sagen würde gut Warum bist du in der Notaufnahme und nicht beim Hausarzt oder beim Niedergelassenen?

00:34:02: Also das ist schon zwingend notwendig, damit wir uns wirklich wieder dem kleinen Geschäft nämlich der Versorgung von Notfällen widmen können.

00:34:08: Das ist aber ein bisschen schwierig zu steuern wenn man ehrlich ist.

00:34:11: also jetzt ist ja der Leidensdruck von jedem Menschen unterschiedlich groß.

00:34:16: Also jeder empfindet für sich selbst erstmal was schlimm ist und was nicht schlimm isst Und dass es auch nicht einfach zu steuhren.

00:34:21: Da müssen schon irgendwie zwischen Person Gesundheitssysteme müssen Instanzen, meines Erachtens eben also nicht nur meines aber müssen Instanzungen geschaltet werden die da so ein bisschen vor selektionieren.

00:34:33: Das ist ja auch geplant das es auch schon Vorfrau-Wagen geplant gewesen dass zum Beispiel integrierte Leitstellen also wenn man die Einsatz zwei oder die Einsatz sechs, eins als sieben Anrufe das man immer beim gleichen bei dem gleichen System landet und dieses System anhand von Algorithmen dann entscheidet Das System wird natürlich die Menschen besetzt, aber die Algorithmen sind schon auch KI-basiert.

00:34:53: Entscheidet dann das ist was für den Notaufnahme-, für den Rettungsdienst, für den hausärztlichen Notdienst und für einen nächsten verfügbaren Facharztterminenhaus als Besuch und so weiter.

00:35:02: Das wäre schon echt eine Hilfe wenn sowas mal käme.

00:35:05: da warten wir eigentlich schon lange drauf.

00:35:07: Das ist nur leider eben auch mit viel Bürokratie erstmal verbunden.

00:35:11: also ob das dann am Ende wirklich zu einer Entlastung führt?

00:35:14: Da bin ich noch ein bisschen skeptisch.

00:35:16: sinnvoll ist es.

00:35:17: Gibt es Patienten, die man nicht losfährt?

00:35:19: So Heavy-User.

00:35:20: Wie immer wieder kommen die Mann schon mal

00:35:22: ... Natürlich!

00:35:22: Die gibt's im Rackungsdienst und in der Notaufnahme.

00:35:25: Heavy klingt ja fast ein bisschen abfällig.

00:35:28: Also wir sagen mal Frequent-User.

00:35:31: Das

00:35:32: sind Leute, die rufen, die sind hypochondrisch.

00:35:35: Die denken, sie hätten was Schlimmes und das

00:35:38: ist ... Nein, das hat unterschiedliche Gründe.

00:35:40: also... Das sind nicht alles nur Hypochonra.

00:35:43: Es sind einfach Leute, die vielleicht auch eine gesundheitliche Selbstverunsicherung haben.

00:35:51: Eine gesundheitlichen Selbstverunsicherung?

00:35:52: Ja wir sind ja insgesamt, finde ich als Gesellschaft so ein bisschen... Also die Gesamtgesellschaft ist ja in einem Zustand der Verunsicherung und das finde ich merkt man auch so in der eigenen Selbstwahrnehmung.

00:36:03: was ist krank wie schlimm krank bin?

00:36:05: ich kann nicht dass alleine reichender Hausmittel muss der Notarzt kommen

00:36:11: Was ist nur Mimi?

00:36:12: Und was ist Mimi, genau.

00:36:13: Also im Grunde

00:36:14: ... Sie haben das gerade schon angesprochen.

00:36:18: Ein Gedanke ist Notaufnahmen entlasten wie... Es gibt viele Leute, die sind berufstätig und wenn denen geht's nicht gut, die sagen aber so wie sie es vorhin auch gesagt haben naja krank heißt ja nicht arbeitsunfähig.

00:36:30: also ich gehe da hin dann ist es achtzehn Uhr, neunzehnteinundzehn Ur, wenn die nach Hause kommt kein Arzt mehr auf.

00:36:37: Wenn die Symptome sich vormöglich verschlechtern, ist der Weg zur Notaufnahme das Einzige was vielen Leuten einfällt.

00:36:43: Jetzt soll es so geben dass die hausärztlichen Notdienste eine ständige Videoansprache ermöglichen.

00:36:51: würden sie denn?

00:36:53: Könnte ich als Patient darauf wirklich vertrauen?

00:36:55: also wie soll der Arzt per Video beobachten wenn ich jetzt sage ich habe dem Oberbauch ausstrahlen den Schmerz Woher soll der wissen, dass ich einfach wirklich nur Bauchbeschwerden oder Magenbeschwärten habe und das es nicht Symptome eines Herzinfarkts sind?

00:37:10: Die ist ja auch sein können.

00:37:11: Ja gut!

00:37:11: Das sind natürlich immer Totschlagargumente.

00:37:14: Also jedes Fieber kann ein Selbstes sein.

00:37:19: Aber grundsätzlich macht das schon Sinn.

00:37:20: Ich glaube, dass das praktisch letztlich wahrscheinlich überhaupt nicht realisierbar ist, dass wir TKV überhaupt nicht leisten können.

00:37:26: aber die Idee dahinter ist ja richtig und prinzipiell gibt es das ja auch schon.

00:37:30: also Wir sind jetzt in Dortmund eine Notfallpraxis, die außerhalb der Regelarbeitszeiten der Hausärzte eben einen KV-Notdienst hat.

00:37:38: Die ist aber zum Beispiel in der Stadt Mitte und jetzt sind ja menschliche Wesen, sagen wir die Gehorchen hier auch physikalischen Gesetzen, die wählen den Weg des geringsten Widerstandes.

00:37:46: Und ich würde mich jetzt vielleicht nicht aus der Stadt Grenze Castrop Rauchsel, wenn ich kein Auto habe dann fahre ich ja nicht in die KV Notdienspraxis in Dortmond Mitte also das kann ich fast schon verstehen sondern gehe nach Kirchland ins Krankenhaus.

00:38:01: Aber letztlich führt das natürlich auch dazu, dass insbesondere außerhalb der Regelarbeitszeiten oder der Arztpraxis Öffnungszeiten dann eben auch die Notaufnahmen durchaus mit Bagatellerkrankungen verstopft sind.

00:38:13: Das wäre an sich noch nicht so schlimm aber das verlängert natürlich die Wartezeiten und oft führt es dann auch zu Unverständnis, dass man eben nicht sofort rankommt.

00:38:24: also wir sind ja auch nicht nur für Unsicherheit als Gesellschaft insgesamt sondern wir haben auch so eine etwas reduzierte Toleranzschwälde finde ich, was Bedürfnisbefriedigungen angeht.

00:38:33: Es muss immer alles sofort passieren und das merken wir auch in der Notaufnahme.

00:38:37: Wie könnte man denn mehr Verständnis erreichen?

00:38:41: Wir versuchen das.

00:38:42: Wir drehen Videos und lassen die auch ablaufen.

00:38:45: bei uns auf den Monitorn ist es überall erklärt nach welcher Priorität Patienten behandelt werden und dass es eben zu Wartezeiten kommen kann.

00:38:52: so wie gesagt habe.

00:38:53: wir behandeln also wenn sie jetzt sich beschweren weil Ein Pickel auf der Nase haben und drei Stunden warten müssen.

00:39:00: Und wir schwören sich hinterbei mir, dann sage ich immer ... Ja, wir behandeln also die zuerst, die zu erst sterben.

00:39:05: Die gute Nachricht ist sie sind es nicht!

00:39:09: Das ist jetzt ein bisschen salopp formuliert aber man kommt schon auch in Erklärungsbedarf.

00:39:13: Wir versuchen das aber vorzuverlagern.

00:39:15: Letztlich brauchen wir Verständnis.

00:39:16: Wir können nicht alle gleichzeitig behandeln und werden eben nicht so schlimm krank.

00:39:20: Es muss unter Umständen eben wahren.

00:39:22: Wie oft hat man diese Auseinandersetzung?

00:39:25: Ja, Auseinandersetzung klingt jetzt schon ein bisschen dramatischer als es ist.

00:39:29: Aber tatsächlich also mit Wartezeiten Unverständnis sind wir schon regelmäßig konfrontiert.

00:39:39: Also

00:39:39: niemand wartet bei uns, der schwerst krank ist oder schwerst verletzt ist.

00:39:42: Aber wenn Sie jetzt sagen ... Ich weiß nicht, welchen Ausdruck Sie vorhin haben, Sie overcrowded genommen?

00:39:47: Der Ausdrucks, dass die Notaufnahme ... Dass da ganz viele Leute sind, die darauf anbehandelt werden.

00:39:53: Ist das denn aus ärztlicher oder aus pflegirischer Sicht dann nicht eigentlich besser als wenn sie die ganze Zeit gesitzen müssen und es kommt keiner?

00:40:00: Das wäre natürlich auch ein bisschen bohr-outgefährdend.

00:40:06: Den Zustand kenne ich nicht, das ist hochgradig unwahrscheinlich.

00:40:09: also es wäre optimal wenn man mit den vorhandenen Raum und Personalressourcen sich den widmen könnte die es wirklich brauchen und dass dann auch mit sehr entsprechenden Sorgfalt anstatt dass wir arbeiten immer sorgfältig natürlich aber Es ist schon ganz schön getaktet.

00:40:25: Wenn man auf ihre Seiten geht, was man dann auch sieht ... Ich hab mir mehrmals geguckt und immer wieder Stellen anzeigen gesehen, dass sie Leute suchen.

00:40:35: Wenn jetzt ein junger Mensch, junge Frau, junger Mann sagt, interessant, Notfallmedizin?

00:40:44: Was müssen Sie dem dazusagen, was nicht in der Anzeige steht?

00:40:47: Also, was ist das oder Sie zu erwarten hat?

00:40:51: Also die Wahrheit ist natürlich, dass wir in neunzig Prozent des Tages keine Notfallmedizin machen.

00:40:56: Und zehn Prozent vielleicht wirklich notfallmedizin machen.

00:40:59: Der Rest sind, sag ich mal Krankheiten.

00:41:04: Also das ist für viele dann auch einfach eine Enttäuschung.

00:41:07: also... Auch mit dem Notarztwagen fährt man nicht immer zu lebensgefährlich erkrankten Patienten.

00:41:12: Es passieren auch Dienste wo ich allenfalls mal eine Infusion anlege.

00:41:17: Das gibt es auch.

00:41:17: Wie frustrierend ist

00:41:18: das?

00:41:20: Ich sag mal, frustriert ist das jetzt gar nicht.

00:41:22: Es ist ja nicht so, dass wir jeden Tag in die Uniform steigen und sagen hoffentlich passiert heute was ganz Schlimmes.

00:41:27: Also dann hätten wir glaube ich irgendwie bräuchten beim Psychiater.

00:41:31: Das wäre auch irgendwie nicht normal.

00:41:33: aber letztlich sind wir dafür ausgebildet.

00:41:36: Dafür macht man das und wenn man am Ende des Dienstes immer nur eine Infusion angelegt hat oder eine Tragehilfe geleistet hat ... auch nicht befriedigend, sagen wir es mal so.

00:41:47: Aber sind alle so abgeklärt?

00:41:48: oder hat man die Momente im Team?

00:41:50: Dass einer sagt ich packe das nicht mehr, dass war zu viel oder... Also

00:41:55: theoretisch wäre das möglich, das ist eine Option.

00:41:57: also wenn wirklich was Schlimmes ist und man merkt das hat das Team irgendwie mitgenommen, das passiert natürlich auch dann machen wir natürlich die Teamsprechung, die Briefings oder wir nehmen uns einfach mal in den Arm, das funktioniert ja auch ganz oft.

00:42:07: aber wenn jetzt jemand wirklich sagt Ich kann heute nicht mehr weiterarbeiten Das war zuviel für mich, da kann er auch außer Dienst genommen werden Und da bestehen auch Seelsorgeangebote dann von ... oder, Seelsorge klient immer direkt nach letzter Ölung.

00:42:18: Also es bestehen jedenfalls so psychosoziale Notfallangebotes auch von der Feuerwehr?

00:42:23: Haben

00:42:23: Sie denn mal jemand aus dem Dienst genommen, der das selber nicht erkannt hat, wo sie aber sei?

00:42:27: Nicht!

00:42:28: Ich habe aber schon mit Menschen im Arm geweint also mit notweisern Etätern.

00:42:35: Die haben Sie getröstet und wer tröstet

00:42:38: Sie?

00:42:39: Nee, wir haben uns gegenseitig getroffen.

00:42:43: Warum

00:42:43: war das nötig?

00:42:44: Weil der Einsatz...

00:42:45: Weil es einfach schlimm war!

00:42:48: Das bringt uns da auf so ein Terrain.

00:42:52: der Seelsorge, Spiritualität das große Ganze.

00:42:57: Ich habe das als sehr junger Mann gemacht aber mir kamen das oft falsch vor oder nicht unbedingt falsch vor weil es kam ja schon so vor wie.

00:43:05: warum drücken wir jetzt noch an dem alten Mann hier rum wenn doch womöglich der Herr Gott entschieden hat dass er jetzt sterben soll?

00:43:13: und zwar soll der in Würde sterben Das drei Leute, also zwei Sanitäter und ein Arzt.

00:43:21: Dann da Adrenalin in den Magen rein, Dingsen und EKG anschließen und womit ich noch die fiel usw.

00:43:30: Wie oft ist Ihnen das untergekommen?

00:43:32: Haben Sie das schon mitunter hinterfaut?

00:43:34: Ja wir spielen jetzt an bestimmten Stellen Gott weil wir was eingreifen was einfach passiert ist.

00:43:41: Das machen wir letztlich auch viel unrahmatischer jeden Tag.

00:43:44: Also jede Tablette Penicillin ist, wenn sie so wollen Gott spielen.

00:43:47: also das ist ja mit dem Natürlichkeitsargument in der Medizin kommt man nicht so richtig weit.

00:43:54: Dann würden die Leute heute noch an der Blinderminzündung sterben oder einer eitrigen Mandel-Inzündungen.

00:44:00: Selbst da

00:44:01: spielen

00:44:01: wir ja Gott, wenn man so will.

00:44:03: Also das ist natürlich der Vergleich passt jetzt nicht aber ich weiß worauf Sie hinauswollen und Man spielt aber auch da nicht Gott.

00:44:10: Also letztlich ist das ja keine Entscheidung, die ich greffe und sage du stirbst, du lebst.

00:44:18: also entweder klappt das was wir machen oder es klappt eben nicht weil es zu spät ist oder weil auch einfach letztendlich der Tod seine Ursachen braucht.

00:44:28: Ich habe mal als junge Notärztin ganz voller Eladen auf einen sehr alten Herrn noch in eine Turakschurgie gefahren mit Blaulicht und Beatmung und Drainage vom Herzbeutel.

00:44:39: Der hatte so ein geplatzte Flaggader im Brustkorb.

00:44:42: Und dann war ich total entsetzt, dass der Herzschirurg gesagt hat vielen Dank aber wir machen jetzt nichts mehr.

00:44:51: Da war ich fassungslos.

00:44:52: Aber natürlich ist das so.

00:44:53: also der Tod braucht seine Ursachen und Wir werden alle sterben und die älter wir sind es so.

00:44:58: wahrscheinlich er ist dass wir sterben Und vielleicht ist die Akzeptanz auch einfach nicht mehr so groß in unserer Gesellschaft.

00:45:04: Also ich glaube dass wir da so ein bisschen hilflos sind Wobei Alter ja jetzt keine Grenze ist, also ne?

00:45:09: Ein neunzigjähriger der Topfit ist.

00:45:13: Den kann man auch vielleicht noch retten oder sollte man auch.

00:45:15: aber wir müssen auch irgendwann anerkennen dass wir eben auch nicht Gott sind.

00:45:20: Ich erinnere mich an einen jungen Notarzt, der uns zugerufen hat.

00:45:28: Wenn die Mannschaften beim Fußball so ein Kreisbild und sich so pushen, wenn wir dann dazu gegangen waren ... Dann hatte er immer zwischendurch reingerufen bei mir, wer hätte nicht gestorben?

00:45:37: Weil das war seine Ambition!

00:45:39: Und wie Sie das gerade beschrieben haben, dass sie genannt haben, vorher habe ich das ... Es geht ja in eine ähnliche Richtung, da ist der Mann mit dem geplatzten Aorta und trotzdem müsste es auch zusammennähen.

00:45:50: Sie würden heute nicht mehr sagen, bei mir wird nicht gestorben.

00:45:52: Sondern sie würde sagen, dass der Tod ist Teil des Geschäfts.

00:45:56: oder wie würden Sie das sagen?

00:45:57: Ist es Ihr Gegner?

00:46:00: Nein, also ... Der Tod ist ja ... Wir haben keine Gegner.

00:46:04: Also, der Tod auch nicht letztlich... Ich meine wir sind Menschen und werden sterben.

00:46:08: Der Tod is je nachdem, wie er auftritt vielleicht der größte anzunehmende Unfall aber erst unvermeidlich alt sind und krank sind, dann wird er irgendwann eintreten.

00:46:20: Es kann Situationen geben, dann ist es trotzdem noch aufzuhalten.

00:46:24: die können auch sinnvoll sein.

00:46:25: also nur weil man Achtzig.

00:46:26: jetzt muss man nicht an der Lungenzündung sterben aber eine Wiederbelebung bei jemandem der zum Beispiel Zweiundneinzig ist da muss man sich schon fragen was wollen wir denn eigentlich erreichen?

00:46:37: Also was ist das Sinn?

00:46:40: Wir können das häufig in einer Notfallsituation nicht ad hoc entscheiden wir müssen ja erstmal handeln Sonst ist der Point-of-No-Return schnell erreicht.

00:46:48: Man kann immer deeskalieren, das ist auch in der Medizin möglich.

00:46:52: Wenn einmal Apparate dran sind, dann ist es unwürdig und wird durchgezogen ob das noch Sinn macht oder nicht.

00:46:59: Natürlich können wir deescalieren.

00:47:01: Wir können sagen, es macht keinen Sinn aus prognostischen Gründen oder das hätte derjenige nicht gewollt.

00:47:05: Es dürfen Beatmungsgeräte reduziert werden, es dürfen lebenserhaltende Maßnahmen eingestellt werden.

00:47:10: Das ist möglich!

00:47:12: Ich erinnere mich in die ARD-Themen, warum mit dem Tod.

00:47:14: Wir werden alle... Also die hieß das Leben mit dem Tot und da haben die Plakate aufgehängt auch an Bushaltestellen von der Werbeabteilung.

00:47:22: Da stand drauf wir werden alle sterben.

00:47:24: und das was Sie gerade gesagt haben und da weiß ich dass ja Leute also Zuschauerinnen und Zuschauer Anrufe also Beitragszahler angerufen haben gesagt haben diese Plakaten müssen sofort abgenommen werden.

00:47:33: das würde sie zu sehr schockieren.

00:47:34: Das spricht Ihnen die Richtung?

00:47:36: Vorher habe ich die.

00:47:36: Sie sagen also Leute mögen damit nicht mehr leben.

00:47:40: andererseits Möchte man es ja auch nicht jeden Tag auf die Nase gerieben haben, oder unter die Nose gerieben?

00:47:47: Haben.

00:47:47: so ist die Formulierung richtig.

00:47:49: Ja also aber wir reiben das ja niemandem unter die nase... Sie sind

00:47:53: ja belegt dafür weil wenn sie dann mit dem roten Auto rumfahren blaulicht anlegen und sich um Gott das will er dann wieder ein erwischt.

00:47:58: Wann weitest du das?

00:48:00: Das ist ja das was man dabei denkt.

00:48:02: Ja ja aber letztlich müssen wir uns ja irgendwie auch klar sein dass das Leben endlich ist.

00:48:08: Weiß sonst!

00:48:09: Und wobei?

00:48:10: Wir können das natürlich zu verschiedenen Zeitpunkten mehr oder weniger gut verhindern, dass es jetzt endet.

00:48:17: Das ist möglich!

00:48:18: Das machen wir ja

00:48:19: auch.

00:48:19: Wenn Mark Zuckerberg und Elon Musk diese ganzen Leute erfolgreich sind, dann ist vielleicht der Tod irgendwann gar nicht mehr... Also kann ja umgangen werden.

00:48:26: Ja.

00:48:28: Ich hab das Gefühl Sie glauben da nicht so richtig dran.

00:48:29: So oft wie sie den Tod schon persönlich gesehen haben.

00:48:31: Aber ich glaube

00:48:32: dann natürlich, ich stelle mir natürlich gerade die Frage, wer würde das wollen.

00:48:36: Ja, jeder.

00:48:38: Das wird zweifelig.

00:48:40: Wenn Sie darüber nachdenken, dass oft Leute diesen Gesellschaften für humanisch sterben oder wie man das heißt beitreten und die haben dann die Kapsel und sie könnten sich ums Leben bringen.

00:48:49: Es gibt so viele Leute, die dann die ganze Zeit rumtönen Männer vor allen Dingen hier rumtüren und sagen, wenn es soweit ist, dann weiß ich auf die Kapse und nehme die blaue Tablette und ist es vorbei und stellt sich aber heraus Gerade auf den letzten Metern.

00:49:01: gerade, wenn es ein bisschen eng wird möchten die eigentlich gar nicht so gerne sterben.

00:49:05: Also das heißt jetzt ist die Frage, kommen diese Leute nur aus Allmachtsfantasien darauf oder befriedigen sie einen Bedürfnis was es durchaus gibt?

00:49:13: Ich wäre am liebsten unsterblich

00:49:16: also in einem Leben was so optimal wie jetzt für mich.

00:49:20: in meiner aktuellen Lebenssituation würde ich auch sagen dass wir jetzt echt schade wenn ich jetzt sterben würde.

00:49:26: ich weiß aber ja nicht wie das später ist.

00:49:27: wenn ich das Glück haben sollte als zu werden dann ist es ja vorstellbar, dass man jetzt das auch gut.

00:49:33: Also mein Vater zum Beispiel hatte ausgelebt bevor er gestorben ist.

00:49:37: Das ist jetzt gut!

00:49:40: Ich hoffe mir natürlich, dass ich da auch irgendwann hinkomme.

00:49:44: Ich habe in meinem iPhone alles Mögliche eingetragen wie alt ich bin, wie viel ich wiege, ob ich Medikamente nehme was ich für Krankheiten haben könnte.

00:49:53: Wenn man bitte anruft wenn mir etwas zuschüsst wird das eigentlich angeguckt oder kommt man erst mal hin und fängt sofort an zu behandeln?

00:49:59: Und wenn dann zum Beispiel der Tod eintritt, dann wird geguckt.

00:50:03: Ist das wohl ein Organspender?

00:50:04: Hat er einen Notfallpass?

00:50:05: oder gibt es da einen mittlerweile für, der guckt so lange ins iPhone rein während die anderen schon Zugange sind?

00:50:12: Also wir

00:50:13: würden ja wahrscheinlich an Zubangscode scheitern.

00:50:15: also...

00:50:16: Der Notfall Pass ist aber verfügbar!

00:50:18: Okay also tatsächlich, wenn's wirklich kritisch ist, wir kommen rein Türblick kritisch oder Wiederbelebung.

00:50:23: Da wird erst mal losgelegt, ist ja denn es schon Angehörige da gesagt, nee, das soll auch keinen Fall mehr was gemacht werden?

00:50:28: Das wollte er nicht!

00:50:29: Dann kann man sich natürlich fragen warum sind wir dann hier?

00:50:32: Aber ansonsten wird erstmal losgelegt weil nach vorne geht's nur einmal zurück gehts immer.

00:50:39: und wenn aber Angehöre da sind oder erreichbar sind, dann versuchen wir natürlich schon im Prozess so früh wie möglich auch rauszufinden gerade wenn es sich um Alte- oder Kranke handelt.

00:50:48: Sind das alles Maßnahmen die derjenige überhaupt wollen würde.

00:50:52: Das versuchen wir dann schon parallel zu machen, aber der erste Griff geht nicht an ihr Handy sondern erst mal an sie

00:50:57: und wenn viele verletzt sind zum Beispiel bei einem Unfall auf der Autobahn und Sie sind die ersten die eintreffen und die anderen Kollegen sind noch unterwegs.

00:51:06: gibt's da Regeln?

00:51:07: wen behandle ich zuerst?

00:51:08: Jungere Kinder Frauen Männer?

00:51:11: wie wird man sowas entscheiden?

00:51:13: Da gilt auch es wird zuerst und behandelt wer zuerst stirbt.

00:51:17: Also da wird auch triagiert, also das kommt ja letztlich was wir im Krankenhaus machen, dass kommt ja von der Straße mit ein bisschen anderen Mitteln und das kommt aus dem Krieg.

00:51:26: Da wird priorisiert nach Bedrohlichkeit.

00:51:31: Nach Bedrohhlichkeit?

00:51:31: Wo man ausschaut hat er die Chance, der beide Arme abhüttert, das will nix mehr.

00:51:36: Also

00:51:38: theoretisch gibt es in Deutschland eine Triagefarbe auf der Straße, also nicht im Krankenhaus.

00:51:44: Wie bedeutet das nichts mehr zu machen?

00:51:46: Also die Leute sind noch nicht tot aber da kann man nicht mehr rennen.

00:51:50: Die ist tatsächlich blau.

00:51:53: Aber da gibt es das nicht.

00:51:56: Das gibt

00:51:57: nur in der

00:52:00: Theorie.

00:52:02: würden wir nicht praktizieren.

00:52:04: Ach so!

00:52:05: Also da wird er tatsächlich erst mal geguckt, ob jemand zu retten ist?

00:52:09: Wenn wir aber sofort feststellen keinen Puls keine Atmung trotz bestimmter Manöver und es sind noch ganz viele andere die beguckt werden müssen dann ist der erstmal tot.

00:52:19: ja also da muss man wirklich dann ganz streng gucken bis man alle gesehen hat wer ist zu rettem und wer muss zuerst gerettet werden

00:52:26: Und tot feststellen würden sie als Notärztin?

00:52:28: Genau das wäre dann zumindest Erst mal tot.

00:52:31: Das ist keine Leichenschau, aber im Rahmen der Priorisierung wäre das tatsächlich erst mal nicht zu retten.

00:52:37: Aber nicht im Sinne von, er lebt noch ein bisschen.

00:52:39: Das praktizieren wir nicht, das gibt es nur in der

00:52:41: Theorie.".

00:52:42: Und wer macht sich dann auf die Suche nach einem Organspenderausweis?

00:52:45: Weil da muss es ja auch schnell gehen oder?

00:52:47: Ja also Organdspendenausweise, das betrifft uns auf der Straße überhaupt nicht und das betreffert die Kliniken.

00:52:53: Also wir würden ja niemanden für Hirntod erklären Auf der Straße, da haben wir ja gar nicht die Möglichkeiten zu.

00:53:00: Ach, nicht?

00:53:00: Nein!

00:53:01: Wenn man jemandem bloß keinen Organspenderausweis hat im Motorradumfall dann wandeln sie dich als Letzten weil deine Organe sind wertvoll ne?

00:53:09: Die können Sie

00:53:09: dann... Nein also ich habe beim Leben auf der Straße weder bei Toten noch bei Lewendigen jemals nach einem Organnspendenausweis gesucht.

00:53:16: Also die Frage stellt sich uns überhaupt

00:53:18: nicht.

00:53:18: Das ist aber gut dass du das nicht qualitierst weil es gibt so Irre viele Sachen, die Leute sich erzählen.

00:53:25: Wo man heute denkt wir leben doch in der Zeit ... Ich kann mich fast über jede Krankheit ins Bild setzen mit Dr.

00:53:31: Google.

00:53:31: ich gucke einfach nach Und ich kann auch wissen, also wie viele Leute mir erzählt haben, dass wenn man beim Motorrad und vor den Helm abzieht das der Kopf implodiert.

00:53:42: Wo man denkt warum sollte jetzt das so passieren?

00:53:44: Also der Kopf würde abgerissen und all solche abenteuerlichen Sachen.

00:53:49: Das hält sich aber um keiner und ich habe mich immer gefragt warum informieren die Leute sich denn nicht einfach.

00:53:56: Nehmen wir mal beispielsweise dieses, das hab' ich häufig schon gehört beim Back-How In der Tiernahrungshandlung, das soll ich dir gesagt haben.

00:54:05: Der ist auch intensiv.

00:54:07: Kannst du vergessen?

00:54:10: Das ist aber doch überhaupt gar nicht gleichbedeutend, dass wenn man auf einer Intensivstation liegt dann ist es doch eigentlich erst mal so, dass man besser oder sagen wir mal pflegirisch aufwendiger behandelt wird als auf einer normalen Station.

00:54:23: Das ist doch erstmal der Unterschied, oder?

00:54:25: Nee also auch!

00:54:26: Aber tatsächlich, wenn man zumindest mal potenziell in Lebensgefahr.

00:54:32: Sonst würde man nicht auf der Intensivstation liegen und ... Insofern ist da auch noch ein medizinischer Unterschied, nicht nur einer vom Pflegeaufwand.

00:54:42: Und da sind aber auch manchmal die Übergänge dann fließend also in Richtung Palliativmedizin eben auch weil auch auf den Intensifstationen können wir mit allen Maßnahmen und Möglichkeiten nicht alle retten.

00:54:53: Da ist dann der Übergang zur Palliativmedizin auch manchmal fließender.

00:54:57: Manchmal liegen auch Palliativpatienten auf der Intensivstation, die aber nicht originär so waren sondern ursprünglich mal mit dem Ansatz dahin gekommen sind.

00:55:05: dass alles versucht werden muss.

00:55:07: Aber Leute verlassen die Intensivstation auch auf, die normal sind?

00:55:10: Auch

00:55:10: hier.

00:55:10: Das werden auch welche wieder gesund.

00:55:14: Das ist noch das, was ich sagen wollte.

00:55:16: Weil auch den Satz ... Den haben sie aufgemacht gleich wieder zugemacht.

00:55:20: Das habe ich auch schon tausendmal gehört bei Leuten, wo wir eine Krebserkrankung gesagt haben, wo man denkt, mein Gott, ey, liest doch womöglich was in der andere Sache noch.

00:55:28: Da sind wir vorhin dann vorbeigekommen.

00:55:32: Ich weiß nicht, welche Zeitung es aufgebaut hat das Gerüchte aufgekommen Wenn man in Lebensgefahr ist und einen oder zwei Anrufer müsste das bezahlen.

00:55:40: Vielleicht können Sie das noch mal sagen, wie das tatsächlich ist?

00:55:43: Also da ist natürlich jetzt ein ganz heißes Thema.

00:55:48: Aufgekommen ist das ja weil letztlich die Kommunen oder die Feuerwehren auf ihren ganzen Fehlfahrten sitzen bleiben, weil sie nicht abgerechnet werden können.

00:55:56: Und meinen RTV zum Beispiel musste ich auch selber bezahlen weil ich privat versichert bin, da kriege ich erst mal die Rechnung und meine RTW-Fahrt hat irgendwie knapp achthundert Euro gekostet.

00:56:07: Und da ist natürlich schon wenn wir überlegen wie viele Rettungsmittel jeden Tag durch Deutschland fahren, die Frage berechtigt muss das denn immer sein?

00:56:19: Das ist schwierig zu entscheiden auch für den Leitstellendisponenten.

00:56:22: es ist auch schwierig für die einzelnen Menschen zu entscheiden wie schlimm krank bin ich denn eigentlich.

00:56:27: Und trotzdem stelle auch ich fest sowohl in der Notaufnahme wie auch im Sättungsdienst, dass ich manchmal das Gefühl habe so ein Krankenwagen ist so ein kostenloses Taxi.

00:56:38: Also insofern bin ich nicht ganz an diesem Aufschreien beteiligt.

00:56:42: wir müssen uns alle selber bezahlen sondern es geht ja vielmehr darum dass das nicht automatisch alles immer umsonst ist.

00:56:51: Also jetzt ist es theoretisch auch schon so, jemand kommt mit einem Krankenwagen, Notarzt waren Rettungswagen sind natürlich teuer und qualifiziert in die Notaufnahme Und ich muss dann als Ärztin in der Notaufnahmen bescheinigen, dass der Transport berechtigt war sozusagen.

00:57:04: Dann kann er abgerechnet werden, umgekehrt wird er dann von der Krankenkasse erstattet.

00:57:10: Ich habe aber gar nicht die Zeit oft sofort zu überprüfen, ob das alles berechtigt war.

00:57:14: Weil wenn das jetzt zum Beispiel Patienten sind, die eher niederwärtig triagiert sind und dann eben im Wartezimmer verschwinden bevor sie in Arztkontakt haben, dann sehe ich die vielleicht drei Stunden später.

00:57:24: Aber der Rettungswagen will ja nicht drei Stunden erwarten bis ich entschieden habe.

00:57:27: Das war berechtigend.

00:57:28: Also passiert es momentan eher so... dass das eher großzügig unterschrieben wird, logischerweise.

00:57:33: Und die Idee ist ja nicht, dass jeder Bürger, jede Bürgerin den Kranken- oder Rettungswagen selber bezahlen muss sondern dass man zunächst mal bezahlen und das dann bei der Krankenkasse einreichen kann um es erstattet zu bekommen.

00:57:45: also ich glaube Das ist ein bisschen das Ergebnis davon, dass eben Rettungsmittel auch missbräuchlich bestellt werden.

00:57:54: sonst hätten wir die Diskussion glaub ich nicht.

00:57:56: Also ich glaube da müssen wir so'n bisschen Ein bisschen gucken auch als Gesellschaft tatsächlich.

00:58:02: Also ich bin nicht grundsätzlich dafür, weil es schwierig ist und soll ja nicht abschrecken.

00:58:06: Jemand, der einen Herzinfarkt hat, soll nicht sagen das ist mir zu teuer.

00:58:10: Ich ruf mir keinen Rettungswagen.

00:58:11: Aber die Frage ist nicht so schwarz-weiß zu antworten?

00:58:14: Ja.

00:58:14: aber ich stelle mir immer vor dass dann der sehr ältere Herr sich von seiner Frau stützen lässt und lässt sich dann mit dem Polo, vom VV-Polo noch mal eben schnell ins Krankenhaus fahren.

00:58:29: Die haben wir natürlich auch.

00:58:30: Aber

00:58:31: das ist beunruhigend?

00:58:32: Genau.

00:58:32: aber unruhigen ist ja auch wenn sich Sechzehnäre dieser drei Tagen Schmerzen an der rechten Po-Backe haben im Krankenwagen bringen lassen.

00:58:40: Das

00:58:40: ist allerdings auch beun ruhig.

00:58:41: Sind

00:58:41: das eher meine Schiff?

00:58:43: Nein, das war jetzt nur ein Beispiel!

00:58:44: Sondern bei sonst könnte man ihn ja ...

00:58:46: Aber das gibt's auch.

00:58:47: Insofern ist es nicht einfach!

00:58:49: Dann

00:58:49: kommen Sie aber mit Ihrer ärztlichen Autorität als Chefärztin von drei Notaufnahmen, sagen sie denn dann so einen sechzehnjährigen Torben?

00:58:56: Du hast ein bisschen Jucken am Propor und deswegen hast du dich jetzt mal noch zu retten.

00:59:01: Also sagen Sie das dann oder...

00:59:03: Wenn ich das immer sagen würde, wäre ich wahrscheinlich nicht zu rettend.

00:59:08: Das heißt, Sie dürfen das nicht sagen.

00:59:13: Nein,

00:59:13: das gehört sich ja auch nicht.

00:59:15: Ich bin keine Erzieherin.

00:59:17: Manchmal sage ich schon ... Hatten sie denn kein Auto oder konnte die Mama nicht fahren?

00:59:23: Aber letztlich muss man sagen, ich bin keine Heilerziehererin.

00:59:28: Also ich bin Heilerin.

00:59:31: Wir haben jetzt für die Heilerinnen Fragen aus unserer schäbigen Kiste.

00:59:35: Das verheißt nicht gut.

00:59:36: Leider sehe ich es für nicht gut, das ist überhaupt nichts Gutes.

00:59:39: Sie sollten jetzt schon in großes Sorgen geraten.

00:59:42: Der Basketballstar Schackel O'Neill, der Schack zwei Meter sechzehn hat wurde einmal gefragt wie er sich gegen sich selbst verteidigen würde?

00:59:53: Weil er so unwiderstehlich war wenn er sich dann Bewegung gesetzt hat.

00:59:56: Seine Antwort war Ich würde es von vornherein lassen.

00:59:59: warum hätten sie da auch ihre Gegenspiele dran halten sollen?

01:00:05: besser gar nicht erst verteidigend vorher.

01:00:08: Ich war,

01:00:09: glaube ich auch zu verteidigen.

01:00:11: Das

01:00:11: waren zu verteiden?

01:00:12: Ja!

01:00:13: Also meine Schwester konnte mich am besten verteidigend.

01:00:15: Die hat auch mit mir gegen mich in der Bundesliga gespielt und das waren immer meine schlimmsten Spiele.

01:00:20: Warum ist sie gemacht?

01:00:21: Weil man dafür... Da hat

01:00:22: schon gereicht dass die vor mir stand.

01:00:24: Wirklich?!

01:00:24: Das hat sich schon eher ältere Schwester... Was hast

01:00:26: du als Verteidigung?

01:00:26: Nee, jünger.

01:00:27: Als Verteiligung schon gereicht.

01:00:29: Wie Kulator?

01:00:30: Da wusste der Gegner auch immer genau, die muss ihre Schwester vertragen, isst die raus.

01:00:36: Apropos, wie oft werden Sie noch mit Schwester angesprochen?

01:00:40: Das kommt schon mal vor.

01:00:42: Aber eigentlich ... Ich bin ja auch groß!

01:00:47: Ich fülle den Raum wenn ich reinkomme.

01:00:48: Ich glaube man nimmt mich insgesamt egal in welcher Szene ich reingekomme als Führung im Raum war.

01:00:55: Und wenn es Ihnen einem Ihrem Schockraum Musik geben könnte Wie beim Zahnarzt Welche würde Ihnen bei der Arbeit helfen?

01:01:02: Keine.

01:01:03: Also ich mache sofort alle Geräusche aus.

01:01:06: Das ist für

01:01:07: Sie nur Geräusch.

01:01:09: Und keine Disco?

01:01:11: Es könnte ja sein, dass es zum Beispiel die Stimmung hebt.

01:01:13: Aber meine nicht!

01:01:15: Ich muss mich am meisten konzentrieren.

01:01:16: Aber wir

01:01:17: hier unsere Elina Fischer-Freunden kämen und fassen als Atem.

01:01:22: Auf

01:01:22: keinen Fall.

01:01:22: Also ich könnte da auf keinen Fall arbeiten.

01:01:25: Die Geräuschschulisse muss minimiert werden.

01:01:27: Es muss auf das Wesentliche drauf ankommen.

01:01:29: Und so eine akustische

01:01:32: Umweltverschmutzung

01:01:34: kann man in einem Schockraum... Überhaupt nicht gebrochen.

01:01:37: Ich veröffentliche mir die Stimme vor, dass es so motivierend ist, wenn man dann denkt, wow...

01:01:42: Meines Erachtens ist das Ablenkung

01:01:44: Aber außerhalb der Arbeit hören sie schon Musik.

01:01:48: Was macht Fernsehserien wie Emergency Room oder Le Pit von denen ich mich schon vorgeschwärmt habe?

01:01:54: So erfolgreich!

01:01:55: Dass sie nicht wirklich Linde spielen und ohne Geruch auskommen.

01:01:59: Ja, ich gucke die alle ehrlich gesagt nicht.

01:02:01: Weil mich die oft aufregen weil es natürlich in erster Linie alles mooks ist was da gedreht wird erfolgreich ist glaube ich daran dass da sehr schöne Schauspieler mitspielen immer action ist und sich viele ineinander verlieben.

01:02:16: Na ja, bei der Pit gibt es sehr viele hässliche Verletzungen.

01:02:20: Also da passiert sehr viel und man hat das Gefühl die Ärzte, die Pflegerinnen sind in permanenter Überforderung.

01:02:28: Das erwartet sie meist immer viel zu voll.

01:02:30: Und dann passieren ... Die haben doch jetzt gerade im Moment drüber, wieso muss jetzt schon wieder einer eine Flasche im Auge haben?

01:02:37: Und das passiert aber dann die ganze Zeit.

01:02:39: Da kommt mir schon realistisch vor.

01:02:41: Ich hab mir nur, ich stell mir nur vor diese Leute an einem Tag ist er Der Vier zu Juli, Nationalvertag in den USA.

01:02:49: Alle Leute haben sehr viel Geschwitz riechen und so weiter... Also diese Komponente gibt es gar nicht.

01:02:54: Welche Rolle spielt das?

01:02:55: In der Alltäglichkeit oder ist das durch die klinische Aufgehung?

01:02:59: Nee,

01:02:59: also das stinkt schon manchmal.

01:03:03: Ist schon

01:03:05: so!

01:03:06: Aber der Erfolg ist das menschliche Drama?

01:03:08: Ich glaube, es ist mehr das Menschliche in den Fernsehsären.

01:03:11: Und

01:03:11: vielleicht auch ein bisschen die Erleichterung darüber, wenn man das im Fernsehen guckt, dass es einem selbst gerade alles nicht passiert.

01:03:19: Nikoletta!

01:03:19: Wann haben Sie zuletzt gedacht selber Schuld?

01:03:23: Wahrscheinlich heute Morgen.

01:03:26: In sich selbst gegenseitig?

01:03:27: Im Tragenhaus

01:03:27: oder zu sich?

01:03:28: Zu mich.

01:03:31: Welcher Sexunfall führt am häufigsten in die Notaufnahme?

01:03:34: Definitiv auto-irotische Unfälle.

01:03:37: Der hat tatsächlich?

01:03:38: Ja.

01:03:38: Also ist es Ihnen auch schon wiederfahrend, dass Sie in Kielinde und im anständigen Kastrop oder im Josephus-Prosphital entschieden haben?

01:03:44: Natürlich!

01:03:44: Das passiert.

01:03:45: aber ich meine letztlich ist das ein Unfall.

01:03:47: also wir behandeln das mit aller Souveränität.

01:03:49: Es ist ein Unfalls.

01:03:51: Aber sagt man dann ja auch öfter selber Schuld?

01:03:55: Also solche Unfälle meintest du?

01:03:59: Ja, also ich würde annehmen...

01:04:02: Da müssten wir jetzt mal auf die Metaebene gehen.

01:04:05: Was heißt was ist Schuld?

01:04:07: Ja, so was kommt und sowas.

01:04:09: Ja, das ist aber im Leben auch so.

01:04:11: Oder sagen Sie, wenn jemand ... Dann müssten die das aussagen?

01:04:14: Wenn jemand mit dem Fahrrad stürzt, der keinen Helm aufwerte?

01:04:19: Wer schief fährt, ist selber schuld.

01:04:20: Wenn er sich das Kreuzband reitet, ist selbst schuld und wenn er sich Tee nacken bricht.

01:04:25: Wer Motorrad fährt es selbst schult.

01:04:26: Die Frage ist doch, was sind

01:04:28: Schuld?

01:04:29: Wir sind

01:04:30: alle freie Wesen!

01:04:32: Aber ist das eine gute Idee, dass du dein Glied in einen Staubsaugerschlauch einfällst oder einschaltet?

01:04:36: Das muss ja vielleicht nicht

01:04:39: sein.

01:04:41: Das ist doch die Allmoderation, wenn der Patient drin ist.

01:04:43: Die Idee war gut ... Wir werden so eine fußballerische Frage, Nicoletta!

01:04:56: Also das scheidet schon deswegen aus weil die Intubation natürlich nicht misslinkt und man kann ja sowieso nur gottlos fluchen.

01:05:06: Wenn man an Gott glaubt, darf man ja gar nicht fluchen.

01:05:09: Ach wirklich?

01:05:10: Man darf nicht ... wenn man gottläufig ist, darf er nicht flucheln.

01:05:12: Wenn man sehr orthodox gläubig ist darf man nicht fluche.

01:05:15: Aber Sie fluchen

01:05:16: ständig!

01:05:17: Ich glaube

01:05:18: sehr an Gott und ich fluche ständig.

01:05:19: Sie

01:05:19: fluchern wann denn zum Beispiel?

01:05:23: Situativ.

01:05:25: Also auch am Einsatz.

01:05:26: Wenn es berechtigt

01:05:27: ist, ja, also es darf natürlich niemand mitkriegen.

01:05:31: Also, wenn wir so unter uns sind oder jemand ist tatsächlich mal bewusstlos oder tatsächlich geht mal im Schock und dann läuft das nicht.

01:05:38: Die Arterie ist wieder raus.

01:05:39: Irgendwann hat den ZVK gezogen... Und der Patient kriegt es aber nicht mit.

01:05:45: Dann will ich mich ausschließen dass da schonmal ein F-Wort gefallen ist.

01:05:49: Ah ja!

01:05:51: Wenn Sie das haben, die haben sich jetzt ganz dünn erzählt.

01:05:54: Ja, die Arteria ist wieder heraus.

01:05:58: Naja, also wenn Dinge einfach nicht rundlaufen oder ...

01:06:01: Irgendwas läuft

01:06:02: schief und es gibt ja Gesetze.

01:06:04: Wenn etwas schiefläuft, läuft das schief.

01:06:05: Und dann läuft das immer weiter schief?

01:06:08: Dann ist das schon mal wert, dass man auch mal flucht.

01:06:12: Die Atherie ist wieder raus die Kuleta!

01:06:15: Neee!

01:06:18: Ich

01:06:18: würde noch interessieren, wird eigentlich oft geklaut noch so BTM oder ...

01:06:23: Also als Betonungsschlitter, wo du

01:06:25: so nicht dran kommst.

01:06:26: Da

01:06:26: kommt man ja nicht dran genau.

01:06:27: Also, ich bin ja zufällig die Betäubungsmittel verantwortlich auf die Notaufnahmen.

01:06:31: Die sind schon ordentlich abgeschlossen.

01:06:33: Das haben Sie jetzt so gesagt vorab.

01:06:35: Ich sehe es hier aller Quelle.

01:06:36: Vor allem ist ... Ich habe ein sonniges Leben.

01:06:38: Das

01:06:38: können sie überhaupt nicht bezahlen!

01:06:39: Aber das fällt natürlich alles...

01:06:42: Nein, das ist schon alles schwer verschlossen also dass wir da extrem krimineller Energie und auch Fantasie um das durchzuführen.

01:06:50: Also ich würde mal denken, das muss auffliegen.

01:06:53: Gibt es denn Sachen, von denen Sie sagen, das fordert sie besonders?

01:06:57: Ich weiß, dass ich nur die erste Kante ... Die hätte z.B.

01:07:00: immer nervös gemacht, wenn sie Kinder zur Welt bringen mussten in einem Hausflug oder so.

01:07:04: was gehört zu den Sachen, wo Sie sagen oder gerade auch wirklich ein bisschen Unterdruck?

01:07:08: oder kann das nach den jahrelangen Erfahrungen eigentlich gar nicht mehr sein, dass irgendwas sieht aus ja ... Das

01:07:15: passiert natürlich regelmäßig, dass sich Puls kriege.

01:07:19: Aber ich kann mich dann natürlich runterregulieren und das gibt's ja ... Ich bin ja gegen Wohnwagensprüche, aber es gibt ein sehr schönes Zitat aus dem fünften Berg.

01:07:27: Ich weiß nicht, ob Sie das gelesen haben von Paulo Coelho.

01:07:30: Da gibt's einen Satz die Angst reicht nur bis dahin wo das Unabwendbare beginnt.

01:07:36: dann verliert sie ihren Sinn und bleibt nur die Hoffnung dass man die richtige Enttarnung getroffen hat.

01:07:40: so ungefähr funktioniert meine Tätigkeit.

01:07:44: Ich

01:07:46: kann mich an der ersten Geburt im Rettungsdienst sehr gut erinnern.

01:07:48: Da habe ich noch auf der Anfahrt verzweifelt versucht, im Notarzt leitfaden das Kapitelgeburt nochmal schnell.

01:07:54: Aber ich habe die Seite gar nicht gefunden weil ich so gezittert habe.

01:07:57: Das war natürlich eine spontanen Geburt und das Kind kam von alleine.

01:08:00: Ich musste eigentlich gar nicht viel machen.

01:08:01: Inzwischen hatte ich ein paar Geburten und die Wahrheit ist auch dass die Geburten, die aus Ungewollte in freklinischen Rettungsthins stattfinden, das sind ja komplikationsarme Spontangeburten.

01:08:12: Und wenn es richtig kritisch wird, können wir auch nicht mehr viel machen.

01:08:16: Da sind auch häufig Frauen, die schon mehrere Kinder zur Welt haben oder unter.

01:08:20: sie sagen ...

01:08:20: Dann kommt wieder das Souveräne auftreten und Beahnungslosigkeit.

01:08:24: Das stimmt natürlich nicht.

01:08:24: Ich kann das auch.

01:08:26: Aber ich bin inzwischen soweit, ich kann an den Vater abnabeln lassen.

01:08:31: Die Souveränität, so weit bin ich jetzt?

01:08:35: Sie sagen dem dann ... Sie können jetzt... Nach

01:08:37: all den Jahren schaffe ich das emotional von der Aufregungsstatus.

01:08:44: Sie müssen

01:08:44: doch gleich noch in Dienst wahrscheinlich,

01:08:46: ne?

01:08:47: Heute nicht mehr?

01:08:49: Auch kein Bereitschaft?

01:08:50: Nein, heute nicht!

01:08:52: Dann ist das eigentlich ein schöner Tag zum Abschalten.

01:08:54: oder was machen sie am Sonntag?

01:08:56: Ich muss ja nächste Woche beim B to Run in Dortmund laufen also ich muss irgendwie diese Woche nochmal auf die Piste Damit ich da gegenüber ... Es gibt natürlich eine Hierarchie.

01:09:04: Also, niemand darf schneller laufen als die Chefin!

01:09:08: Aber die Leute halten sich ja nicht mehr an solchen Regeln?

01:09:10: Das ist ja schön.

01:09:12: Ja gut, dass ihr keinen Notfall gehabt habt ne?

01:09:14: Nein

01:09:15: das ist wirklich wunderbar.

01:09:16: Vorher habe ich das total gereizt von Ihnen, dass Sie Zeit für uns hatten.

01:09:18: Vielen Dank und wünsche Ihnen alles Gute, dass sie sicher bleibt.

01:09:21: Darf auch nicht vergessen, es ist nicht immer ganz ungefährlich.

01:09:24: Vielen dank, dass Ihr heute Zeit für us hat.

01:09:27: nur alles Gutes für Sie.

01:09:28: Danke schön!

01:09:28: Vielen Dank!

01:09:28: Das waren wir eine Freude.